沙利竇賣(Thalidomide)早在1950年代便已於歐洲上市,當時是作為鎮靜劑用來治療孕婦之噁心、嘔吐等不適的症狀。1960年代發現孕婦服用沙利竇邁之後,會造成胎兒的四肢無法正常發育,生下來的嬰兒出現「短肢畸型」,亦即所謂的「海豹肢」的現象,此藥便自醫藥市場中消失。之後,學者發現沙利竇邁的許多功能有助於我們的身體來對抗癌症,除著藉著其抗炎性與抗腫瘤壞死因子的功能運用於治療痲瘋病、多發性骨髓瘤、以及減緩愛滋病所造成之併發症,近幾年來更利用其抑制血管增生的特性,運用於腫瘤的治療。
作用方式:
當惡性腫瘤在體內滋生時,腫瘤細胞會引導新生血管長出來,由這些新生血管提供源源不絕的營養素以供腫瘤持續的增長。如果抗癌藥可以抑制新生血管的形成,腫瘤細胞就會因失去營養而逐漸凋亡。這種療法的好處是抗癌藥物只針對腫瘤發生作用,而不致於對正常的人體組織造成傷害,對人體的副作用相形之下就少很多。(傳統的抗癌藥是直接殺死癌細胞,往往會附帶把正常的細胞也殺死,相對的在人體上造成的副作用就多一些。)
真實情形:
目前沙利竇邁運用於腫瘤的治療仍處於臨床實驗階段,如果實驗結果證實沙利竇邁對腫瘤的治療確實有效,且優於現有之化學治療,當然可以取代現有之化學治療。不過在療效未確定之前,腫瘤的治療還是應該依循現有的化學治療才是明智之舉。目前沙利竇邁抗癌的療效尚未確定,所以真的應用於臨床個案的話,應該用於傳統療法確定無效的個案。
嚴重之副作用:懷孕婦女服用此藥會導致胎兒短肢畸型。
可能出現之副作用:噁心/嘔吐、血球數降低、嗜睡/走路不穩、便秘、胃口不好、手腳麻刺、頭痛、頭暈、皮膚疹、腳水腫
作者:張開屏醫師
轉載自:中華民國關懷腦瘤協會「腦力激盪」第九期會刊
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